Wir alle haben als PatientInnen Erfahrungen mit ärztlichen Gesprächen und wissen, wie wichtig diese sind für unseren Umgang mit Krankheit und Gesundwerden. Systemis-Mitglied Peter Ryser, lösungsorientierter Berater und Supervisor, hat mit dem Hausarzt Bruno Kissling ein Buch geschrieben über die ärztliche Konsultation.

Peter Ryser hat in den letzten 30 Jahren viele Hausärztinnen im systemisch-lösungsorientierten Ansatz unterrichtet und in Supervisionen betreut. Zusammen mit Bruno Kissling engagiert er sich im gemeinsam verfassten Buch für eine qualitativ hochstehende Medizin mit einem personenbezogenen, systemisch-lösungsorientierten Blick. Die beiden stellen Patientinnen und Patienten als autonome Personen mit ihren Bedürfnissen und Ressourcen ins Zentrum des Geschehens.
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Beziehung auf Augenhöhe

Es geht darum, wie Ärztinnen und Ärzte sowie weitere beratende Berufspersonen

  • die Konsultation methodisch strukturiert gestalten und dem Patienten Orientierung geben;
  • mit dem Patienten eine vertrauensvolle Beziehung auf Augenhöhe aufbauen;
  • die Patientin in einem zielführenden Gespräch mit ihren Ressourcen in den Entscheidungsfindungsprozess aktiv einbeziehen;
  • mit dem Patienten bei Ungewissheit und Ambivalenz gezielt und effizient Lösungen finden, die auf dessen Bedürfnisse und dessen Lebenskontext zugeschnitten sind;
  • medizinisch-technische und personenbezogene Qualität in Übereinstimmung bringen.

Alle diese Elemente sollen eine positive Wirkung auf die Zufriedenheit und Gesundheit der Patientin und des Arztes sowie auf die Optimierung der resultierenden Kosten entfalten.
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Theorie und praktische Tools

Die beiden Autoren

  • geben eine Einführung in die systemisch-lösungsorientierte Beratung und die komplex-adaptive Systemtheorie;
  • reflektieren die verschiedenen Elemente einer Konsultation: Vorbereitung, Beziehungsaufbau, Anamnese, Untersuchung, Beurteilung, Therapieentscheidung und Prävention bis zum Abschluss der Konsultation und ihrer Nachbereitung;
  • befassen sich mit übergeordneten Themen, wie z.B. aktivem Zuhören, der Kunst des Fragens, Auftragsklärung und körperlicher Nähe.

Ein praktisches Set an Fragen, welche Patienten bestmöglich in das Geschehen einbeziehen, kann man mit dem Kauf des Buches herunterladen. Weiter steht eine Dokumentarfilm-Trilogie zum kostenlosen Streaming zur Verfügung, welche unter anderem die Autoren zum Schreiben ihres Buches inspiriert hat: „Am Puls der Hausärzte“ von Sylviane Gindrat (2013).
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Medizin im Wandel der Zeit

Peter Ryser schreibt uns, was ihn und Bruno Kissling weiter zu ihrem Buch motiviert hat:

  • „Die Aufgabe der Medizin hat sich infolge rasant zunehmender technischer Innovationen, die wir nicht mehr missen möchten, radikal gewandelt: Von der Behandlung akuter Krankheiten zur lebenslangen Betreuung chronisch kranker, oft polymorbider Menschen.
  •  Im Internet haben heute alle Menschen freien Zugang zu Informationen über ihre gesundheitlichen Störungen, oft verbunden mit überhöhten Erwartungen und katastrophisierender Angst.
  •  Alle bisherigen politischen Massnahmen, die auf die Korrektur der Kosten fokussierten und erfolglos blieben. Insbesondere die tarifarische Restriktion der Konsultationszeit, die sich kontraproduktiv auswirkt auf eine qualifizierte Beratung, die von zentraler Bedeutung für angemessene medizinische Vorgehensweisen ist.“
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Ein vielversprechendes Buch mit einem hochaktuellen Thema, welches darauf verweist, dass systemisches Denken und Handeln in den verschiedensten gesellschaftlich relevanten Bereichen mit Gewinn eingebracht werden kann. Es erscheint Anfang Oktober. Vielleicht schenken Sie es ihrem Arzt?

(tra)

Bruno Kissling, Peter Ryser (Oktober 2019) „Die ärztliche Konsultation – systemisch-lösungsorientiert“, Verlag Vandenhoeck &
Ruprecht, Göttingen

Bruno Kissling, Hausarzt in Bern 1982 bis 2019, war Lehrarzt des Berner Instituts für Hausarztmedizin, Vorstandsmitglied der Schweizerischen Gesellschaft für Allgemeinmedizin, Schweizer Delegierter beim Welthausärzteverband WONCA und Co-Chefredakteur von PrimaryCare.
Peter Ryser, Diplom-Sozialarbeiter HFS, Weiterbildung in Gesprächspsychotherapie, Gestalttherapie und Familientherapie, systemischer Berater und Supervisor, hat einen Masterstudiengang MAS in systemischer Beratung am IAP Zürich sowie eine Weiterbildung für Ärzte in systemisch-lösungsorientierter Beratung in der Medizin entwickelt und geleitet.